Подагра давно перестала быть болезнью стариков — сегодня она стремительно молодеет, а ее первые симптомы легко спутать с обычным растяжением связок. Российский врач Сергей Вялов объяснил, почему избыток мочевой кислоты годами незаметно разрушает почки и суставы, и назвал 5 неочевидных признаков заболевания, которые часто пропускают.
Фото magnific
1. Острая боль в большом пальце ноги
Внезапная, разрывающая боль в стопе — самая частая причина первого визита к врачу. У половины людей болезнь заявляет о себе именно в этой точке.
— В 50% случаев подагра начинается с острого приступа в основании большого пальца ноги, — объясняет Сергей Вялов. — Дело в химии и анатомии: стопы — самая холодная часть тела, и они берут на себя весь наш вес при ходьбе. В таких условиях кристаллы мочевой кислоты выпадают в осадок быстрее всего. Со временем с этим сталкиваются уже 90% пациентов, но на самом деле пострадать может любой сустав: голеностоп, колени, локти или запястья.
2. Внезапный ночной приступ
При артрозе возникает тупая боль, которая усиливается после долгой ходьбы. Подагрический приступ устроен иначе: он начинается резко и никак не связан с дневными нагрузками.
— Обострение обычно застает человека глубокой ночью или под утро, — объясняет Сергей Вялов. — Боль нарастает стремительно и быстро становится невыносимой. К суставу невозможно прикоснуться — даже легкая простыня причиняет сильные мучения.
3. Отек, покраснение и жар в суставе
Приступ подагры всегда сопровождается бурным воспалением, которое отлично видно со стороны.
— Кожа вокруг сустава за считаные часы краснеет, опухает и буквально горит, — объясняет Сергей Вялов. — Этот сильный жар показывает, что иммунная система атаковала острые кристаллы солей, приняв их за инородные осколки. Организм пытается уничтожить эти микроскопические «иглы», что и приводит к сильнейшему воспалению.
4. Плотные узелки (тофусы) на руках у женщин
У женщин подагра умеет маскироваться, поэтому правильный диагноз они часто получают с большим опозданием.
— В женском организме болезнь реже начинается с классической острой боли в стопе, — объясняет Сергей Вялов. — Избыток солей обычно уходит в суставы кистей, где со временем формируются тофусы — плотные подкожные узелки. Боль в руках бывает настолько сильной, что пальцы кажутся буквально раздробленными. Из-за этого симптомы часто принимают за возрастной артроз и упускают время, когда кристаллы кислоты уже начинают деформировать суставы.
5. Блуждающая боль и воспаление крупных суставов
Если уровень мочевой кислоты в крови остается высоким, болезнь переходит в хроническую форму и распространяется по всему телу.
— Подагра редко ограничивается только одной зоной. Без лечения воспаление перекидывается на голеностоп, локти и колени. Избыток солей постепенно разрушает хрящевую ткань в разных частях организма. При этом «светлые», бессимптомные периоды между приступами становятся все короче, а суставы продолжают разрушаться даже в те дни, когда острой боли нет.
